لا تعد حقن البوتوكس من أكثر الإجراءات التجميلية شيوعًا فحسب،بل تُستخدم أيضًا في بعض الإجراءات العلاجية،
كما أنها تنطوي على بعض المخاطر،والتي سنتعرف عليها قريبًا. البوتوكس،أو توكسين البوتولينوم كما هو معروف علميًا، مادة سامة
كما يوحي اسمها - مستخرجة من البوتوكس. يعمل توكسين البوتولينوم عن طريق منع الناقل العصبي أستيل كولين،المسؤول عن تقلص العضلات. تسترخي العضلات مؤقتًا،وتتلاشى التجاعيد مع استرخاء العضلات.
لمحة عن المخاطر:
هناك العديد من المؤشرات العلاجية لاستخدام توكسين البوتولينوم في منطقة الرأس والرقبة. بما في ذلك: إفراز اللعاب،والصداع النصفي،وتضخم عضلات المضغ،والتشنج النصفي،ويستخدم أيضًا لعلاج تجاعيد الوجه.
على الرغم من أن سلامة استخدام توكسين البوتولينوم مقبولة ومضمونة على نطاق واسع،لا تزال المخاطر والآثار الجانبية موجودة على عدة جبهات. يصف هذا الملخص بعض هذه المخاطر.
لا تستخدم توكسين البوتولينوم أبدًا إذا كان لديك تاريخ من الحساسية أو كنت حساسًا لمكوناته. كما يحظر الحقن بالعدوى الجلدية والصدفية والأكزيما وأمراض الجلد الأخرى. لاستخدامه أيضًا موانع نسبية،بما في ذلك: الرضاعة الطبيعية،والحمل،وحالات استخدام موانع الحمل،ما لم يكن ذلك ضروريًا من الناحية السريرية. استخدمه. هناك دليل على أن توكسين البوتولينوم لا يعبر المشيمة ولا يتجاوز المستويات الجهازية إذا تم حقنها بكميات صغيرة. من الجدير بالذكر أن حقن توكسين البوتولينوم في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية عضلية مثل الوهن العضلي الوبيل يمكن أن يسبب تنكس فج في العضلات.
بالنسبة للتفاعلات الدوائية،يمكن أن تسبب المضادات الحيوية التي تسد الجسر العصبي العضلي (على سبيل المثال،الجنتاميسين،الأميكاسين،التوبراميسين،النيوميسين) مضاعفات خطيرة من توكسين البوتولينوم. مثبطات أستيل كولينستيراز الموصوفة لمرضى الوهن العضلي الوبيل هي المضادات هي سموم البوتولينوم،لذا فهي تضعف آثارها (مثل البيريدوستيغمين). أما بالنسبة للأمينوكينولونات أو الأدوية المضادة للملاريا،فإن لها تأثيرًا سلبيًا على الناقل العصبي أستيل كولين،مما يقلل من استثارة الأعصاب،مما يجعله في النهاية يقوي ويزيد من آثار توكسين البوتولينوم.
يعمل السيكلوسبورين أيضًا من خلال آلية غير معروفة لتعزيز تأثيرات توكسين البوتولينوم.
تشمل الأعراض الجانبية الآتي:
1- الجدرة في موقع الحقن
2- تدلي الجفون (إذا كان مكان الحقن قريبًا من الحاجبين فقد ينتشر السم إلى العضلات التي ترفع الجفن العلوي مما يؤدي إلى إضعافها)
3- صعوبة البلع (يمكن أن يحدث هذا إذا تم حقن الغدة اللعابية الرئيسية أو العضلة القصية الترقوية الخشائية وانتشر السم إلى العضلات المحيطة).
4- اضطراب التنفس (بسبب حقن الغدتين تحت الفك السفلي،فإن لعابهما يحتوي على الكثير من السموم، والسم الذي يخرج من كيس الغدة ينتشر إلى العضلات المحيطة المسؤولة عن التنفس).
5- ضعف في الوجه (إذا تم حقن السم في العضلة الماضغة ينتشر السم إلى فروع العصب الوجهي).
6- ألم،عدوى،تورّم،تكدّم
7- صداع
8- مذل parenthesis
9- إحباط العملية التجميلية
تعتبر الغالبية العظمى من حقن توكسين البوتولينوم في هذه المنطقة (منطقة الرأس والرقبة) آمنة،ولكن لا يتم التخلي عن التقييم الشامل لحالة المريض من خلال التاريخ الطبي.
يجب تحديد المخاطر بوضوح وتوثيقها في السجل الطبي.